2024
06/14
12:27
来源
江南晚报
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近日,无锡明慈心血管病医院心内科专家成功为一位卵圆孔未闭(PFO)导致常年偏头痛的先天性心脏病患者,实施了无锡市首例生物可降解PFO封堵器植入术。术后,患者多年来偏头痛症状消失,目前已康复出院。
患者李女士有多年的头痛病史,一直靠止痛药物缓解症状,近期头痛症状加重,服用止痛药物无效,严重影响了她的工作生活。多方问诊检查后,李女士被诊断为卵圆孔未闭,她慕名来到明慈医院寻求进一步诊治。
“卵圆孔未闭(PFO)是不明原因脑卒中的主要致病因素之一,与偏头痛、外周动脉栓塞、减压病密切相关,封堵未闭卵圆孔可有效预防卒中的发生并缓解相关疾病症状。”明慈医院心脏内科二病区主任张国辉告诉记者,卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的生理通道,大多数人出生后会自然闭合,而有1/4的成人存在卵圆孔未闭(PFO),其中绝大部分患者一生中不会出现问题。但如果有出现头晕、头痛、视物模糊等症状,说明有可能卵圆孔未闭已导致微血栓进入大脑,严重者会发生脑卒中,对此类患者进行卵圆孔封堵可显著减少脑卒中的发生,缓解偏头痛的痛苦。
据了解,封堵器作为介入治疗的植入物,用于治疗卵圆孔未闭等先心病症已在临床广泛地应用。其原理是将左右心室间的“漏洞”、左右心房间的“漏洞”、主动脉与肺动脉之间的通道堵住,但传统金属封堵器植入后永久留在心脏内,可能导致心内组织磨蚀、房性心律失常等并发症,在一定程度上也增加了患者及其家属的心理负担。为使患者获益最大化,明慈医院心内科主任张大东专家团队与患者及其家属沟通后,决定选择最新的生物可降解卵圆孔未闭封堵器完成PFO封堵。
经过充分术前准备,心内科先心介入团队联合医学影像科等专业团队,术中为患者植入生物可降解PFO封堵器,成功闭合卵圆孔。术后复查超声显示封堵器成型良好,无残余分流,手术十分成功。两天后患者康复出院。
张国辉介绍,可降解封堵器采用生物医用高分子材料制成,植入人体后可实现即刻封堵作用。术后3个月内封堵器保持结构和力学性能不变,诱导自体组织再生修复。自体组织完全修复病变之后,封堵器会在一年内逐渐降解吸收,无任何异物残留,对于患者来说更安全。同时,患者后续可接受核磁共振等强磁环境下检查及需经房间隔穿刺的其他介入手术治疗,为患者成功保留了经皮微创介入治疗的手术路径,更有利于患者远期临床获益。
据悉,无锡明慈医院心脏内科秉持国际标准,追求卓越医疗,在应用新技术新产品方面已走在业界前列,为广大心血管患者提供更多优质诊疗服务。
(王菁)
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