分秒必争守护生命 打造县域创伤救治标杆

　　近日，一名38岁工人因重物撞击造成严重胸腹部多发伤被送至无锡市锡山人民医院。院前120提前预警，抢救室医护备好全套急救设备；患者入院仅20分钟便完成全身CT检查，确诊肝破裂、血气胸，创伤中心即刻启动。肝胆外科、介入与血管外科、胸外科、重症医学科等科室医护骨干10分钟内集结开展多学科会诊，历时3.5小时完成复合急诊手术，术后多学科联合诊疗监护管理，患者4天后转入普通病房顺利康复。这套高效闭环的救治流程，是该院创伤中心救治能力的真实体现。

　　锡山人民医院急诊科副主任兼急诊外科主任王彬介绍，医院急诊总量常年位居无锡前三，年均接诊各类创伤患者2.5万人次，三级以上重度创伤患者2300余人，每年启动创伤中心处置危重多发伤超120例。经过持续流程打磨，重度创伤患者术前准备时间逐年压缩，2025年降至37.7分钟，优于省市60分钟考核标准；严重创伤患者救治成功率从2020年中心建成之初的89%提升至97%，救治水平稳居县域医院第一梯队。

　　2020年，锡山人民医院按规范建成县级创伤中心。结合医院发展实际，医院搭建多学科协同救治体系，整合神经外科、胸外科、普外科、骨科、泌尿外科、介入与血管外科、重症医学科、麻醉科等科室组建创伤专家库，构建全域协同救治团队。针对多科室协作中的统筹衔接需求，2024年医院创新推出“主体负责人”统筹机制：工作日由急诊外科主任统筹调度，夜间、节假日由高年资外科总值班牵头全权决策，明确全程诊疗牵头科室，实现伤情评估、急诊手术、术后康复全流程闭环管理，显著提升多学科协同处置效率。

　　王彬告诉记者，创伤救治“黄金一小时”分秒必争，医院持续打通院前院内急救链路，本院120转运重伤患者时提前同步伤情，在抢救室前置备好监护、气道管理、静脉补液等急救物资；同时细化跨院转诊应急处置预案，持续优化院前院内衔接效率。一旦患者ISS创伤评分超过16分，救治群会实时同步全部伤情信息，以便各专科专家能够快速集结并联合诊疗。

　　常态化质控体系持续夯实救治根基。中心每季度召开全院创伤救治专题例会，复盘各类典型病例，运用PDCA循环持续优化救治细节；作为锡山区警医联动定点救治单位，定期与公安互通交通事故急救数据，完善院前应急联动机制。依托扎实专科积淀，医院建成全国首批破伤风预防规范门诊，为江苏省县域级创伤救治中心委员单位、无锡市急诊专科医疗联盟副理事长单位，今年全力推进市级创伤中心创建，同步筹备加入中国创伤救治联盟。

　　医院全面落实创伤绿色通道制度，重伤患者在挂号收费、检验检查、住院手术等全流程优先处置，对无家属、经济困难患者先行救治，筑牢生命保障底线。王彬表示，下一步医院将持续充实急诊外科专业人才队伍，稳步推进创伤中心实体化建设，持续升级区域创伤应急救治体系，守护辖区群众生命健康。（杨洁丹）