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脊柱损伤别忽视康复治疗

2014-08-11 08:37:33来源:江南保健报
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        受访专家:无锡同仁(国际)康复医院脊髓损伤康复科副主任医师 黄澎 
        擅    长:中枢神经损伤与运动系统损伤后运动功能障碍的诊断与治疗,如偏瘫、脊髓损伤、脑瘫所致运动功能障碍康复 
  
        “在国内,截瘫患者很少能在街上遇到,而在德国,人多的地方一般总能看到自己推着轮椅的截瘫患者。”近日,无锡同仁国际康复医院脊髓损伤康复科副主任医师黄澎在接受记者专访时表示,这一对比的背后,凸现了国内脊髓损伤者康复治疗观念的落后。在国内,很多患者认为一旦脊髓损伤,就意味着余生只能躺在床上。 
        
        脊柱损伤很难恢复但有可能康复 

        黄澎说,脊髓损伤患者必须承受大小便失禁、运动感觉功能丧失以及尿路感染、压疮、疼痛等多种功能障碍和并发症的侵扰。现有科学研究表明,世界上还没有任何办法,能让已经损伤的脊髓恢复正常,但这并不意味着脊髓损伤不能康复。而如今,一些有条件的患者家属热衷于打听脊髓损伤恢复的秘方,结果花费了大量的金钱,一旦无法恢复就放弃治疗,让患者终日卧床。其实,脊髓损伤后虽然腿不能走,但并不代表着患者不能从餐厅转移到客厅,也并不代表着不能出行,患者完全可以借助其它代步工具正常生活。 

        忽视康复影响生活质量和寿命
       
        国内患者一旦脊髓损伤,由于缺乏在这种情况下的生存技能,只得躺在床上度过余生,生命质量大打折扣,寿命也会因为褥疮、尿毒症等而变短。其实脊髓损伤后康复训练越早越好,否则平均寿命只有十至十五年。而在国外,因康复训练的及时和普遍,脊髓损伤患者平均寿命和常人无异,凡是人流量多的景点,必能看到推着轮椅出行的截瘫患者。 

        黄澎表示,和国外相比,这种现象在国内就少见,这并非国内患者少。从脊髓损伤的发病率来看,以北京为例,每年脊髓损伤患者占人群比例为十万分之六,国外则为十万分之五,国内的患者比例还略比国外稍高一些,但是能外出的截瘫患者,国内则寥寥。 

        脊髓损伤患者训练后依然能融入社会 

        黄澎表示,脊髓损伤患者要外出,首先要进行膀胱康复训练。因为截瘫患者往往下身无意识,会大小便失禁。尿在膀胱内受挤压容易外漏也会返流,数年后可能出现尿毒症。也只有掌控了大小便,才有自信外出与人交往。其次是恢复患者的生活自理能力。对于患者,脊髓损伤处很难恢复,但是却能通过康复训练,仍然做正常人能做的事,而且不仅仅局限于解决吃喝拉撒这些事。黄澎说,国内已经开展正规的康复训练,却很少有人知道。比如有的康复患者原先学过电脑,截瘫后双手没有感觉,但却能通过戴上特殊的袖套,袖套里插一支笔,通过扭动肩膀,训练敲打键盘,依然能使用计算机。有的脊髓损伤前是电器维修工,脊髓损伤后,不仅能通过康复训练,熟练地以轮椅车代步,还能坐在轮椅里,到别人家中去取待修的电器等自食其力,着实令正常人都觉得不可思议。 

        可见脊髓损伤病人不能听天由命,而是应尽早开始康复医疗,只有在正规的康复医院专业康复医师的指导下,进行有针对性的康复训练,才有可能预防各种并发症,提高生存率,促进功能恢复,尽量利用所有残存功能,达到最大限度的生活自立。
[责任编辑:邰丹丹]
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