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关注帕金森病,让每一个生命不再“颤抖”

2018-05-08 09:42:00来源:无锡新传媒网
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  提起帕金森病,大家想到的往往是随着年龄的增长而出现的手抖、拖步、运动缓慢、迈不开步、穿不上衣服甚至生活不能自理的情况。对帕金森患者以及家属而言,应该如何科学治疗、科学康复呢?本期无锡名医团名医面对面我们邀请到了无锡同仁康复医院神经康复科主任蔡德亮、无锡同仁康复医院主管治疗师董新春和大家聊聊帕金森病的科学治疗与康复。

  帕金森病,不得不防的“沉默杀手”

  拳王阿里、著名数学家陈景润等国内外名人都曾罹患帕金森病,帕金森病也被称为“沉默的杀手”。蔡德亮主任介绍说,帕金森病是一种神经系统的退行性疾病,发病人群以中老年人为主。据最新流行病学调查资料显示,55岁以上中老年人帕金森病的发病率为1%,帕金森病发病率会随着年龄的增长而增加。

  帕金森病有哪些典型症状呢?据蔡德亮主任介绍,帕金森病的临床表现主要分为运动症状和非运动症状。运动症状包括静止性震颤、肌强直运动迟缓和姿势步态异常。当患者静止不动时,手、下肢会出现“搓丸样”、“点钞样”震颤。患者在做事情时还会伴有“铅管样”的强直,在没有震颤时肢体自始至终都表现为关节活动僵硬。帕金森患者还会出现嗅觉障碍、吞咽障碍,并伴有流涎,以及焦虑、抑郁等心理问题,甚至出现睡眠障碍、认知功能障碍。

  蔡主任特别指出,帕金森病并不等同于老年痴呆症,帕金森病是一个疾病名称,而老年痴呆俗称阿尔茨海默病,是神经系统常见的一个症状或者症候群,帕金森病在后期也可能出现不同程度的痴呆症状。帕金森病如果得不到及时康复治疗,任其发展,不仅加重疾病的发展,而且还会导致各种次生疾病的发生。如帕金森病进一步发展,走路逐渐变为小步态、起步困难、起步后前冲、愈走愈快,会因此跌倒或出现肺部感染、尿失禁、骨折等,丧失自理能力。

  帕金森病不可怕,规范治疗很重要

  如果患者不幸患有帕金森病,又应该如何进行科学的康复治疗呢?蔡主任指出,帕金森病并不可怕,只要进行长期的规范治疗,病情可以有效控制。药物治疗是帕金森病治疗的基础,其中有一部分患者在药物治疗无效或者效果不好的情况下有符合手术的指征,专业的神经外科医生会根据病人的具体情况对患者进行手术治疗。在这两个治疗手段之外,康复治疗是帕金森病的主要治疗手段。专业医生会针对患者的病情等实际状况对其进行专业的评估,从而确定患者具体的康复目标和康复方式。无锡同仁康复医院主管治疗师董新春表示,帕金森病的康复治疗可采取放松训练、平衡与协调性训练、呼吸训练、步态训练、语言训练以及肌肉关节的主动与被动训练等,从康复目标的角度来说,通过康复治疗可以延缓病人疾病的进展,减少药物使用量,提高患者日常生活能力和生活质量。以患者步行运动障碍为例,无锡同仁康复医院有国际先进的下肢康复机器人,设定好步行参数,就能让患者以一定的频率进行反复刺激,从而改善患者步行功能。

  由于帕金森病不可避免地会出现肢体运动障碍,对老年人的日常生活影响极大,有不少老年人都会出现不同程度的心理问题。蔡主任指出,由于出现心理问题的原因复杂,医院会对病人进行心理方面的评估,根据评估得出结论,看病人是否存在心理问题,心理问题的程度如何,然后再进行专业的心理干预治疗。

  科学对待帕金森病,这些误区不可有

  帕金森病不是一朝一夕就能完全治愈的,有不少患者会显得颇为急躁,他们往往不愿意定期前往医院康复治疗,认为自己去药房配点药自行治疗就可以了,只需在家静养、家属悉心照料就能使日常生活能力逐渐提高。蔡主任认为这种做法是不可取的,由于每一个人的病情不同,功能障碍的程度不同,医生给予患者的药物种类不同,药物剂量也不同,自己盲目吃药治疗往往会耽搁病情。

  帕金森病康复治疗过程中,患者家属应该扮演什么样的角色呢?蔡主任认为家属既不可以大包大揽地完全替代患者,也不能对患者放任不管。从医学上讲最好的方式是病人主动康复,家人只能辅助而不能替代。帕金森病康复是一个系统工程,需要医生、治疗师、护士包括家属以及患者共同制定一个最佳康复治疗方案,从而保证患者在机体功能以及心理上的全方位康复。(顾明)

  专家介绍

  蔡德亮,副主任医师,研究生导师

  无锡同仁康复医院神经康复科主任。

  擅长:脑血管病(脑卒中)、痴呆(记忆障碍)、帕金森病后认知功能障碍和情绪障碍、言语障碍、吞咽障碍的康复与治疗。

  专家门诊时间:周四全天

  董新春,主管治疗师,运动康复硕士

  无锡同仁康复医院康复治疗部治疗师长

  获德国MTT医学运动康复认证

  专家门诊时间:周四全天

[责任编辑:顾明]
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