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心脏超声新法揪出莫名中风背后元凶

2019-07-22 09:49:00来源:无锡日报
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  一天早上,卫先生刚醒来就感到左侧肢体无力,手臂麻木且抬不起来,头昏沉沉的,更不妙的是,他逐渐出现口角歪斜。不过他没有头痛、恶心、呕吐的症状,右侧肢体活动正常,口齿依然清晰。家人急忙将他送到市人民医院急诊。一系列检查下来,医生初步考虑脑梗死。

  卫先生和家人都懵了,血压、血常规都正常,怎么会突然脑梗?为其做心功能检查的心功能科主任钱大钧敏锐地意识到,卫先生病情的异常很可能是心脏卵圆孔未闭引发的。经过充分沟通,卫先生接受了经食管超声联合生理盐水超声造影检查,结果证实了钱主任的判断。经对症治疗后,卫先生已康复出院。

  据介绍,在市人民医院心脏超声科有一个“特效武器”——“发泡实验”,它的工作原理是通过静脉注入振荡的无菌生理盐水注射液,达到右心腔显影的目的。

  卫先生接受的经食管超声联合生理盐水超声造影检查,是将特制的可震荡形成微气泡的无菌生理盐水,从胳膊处的肘静脉注射到体内,再用超声监测微气泡信号在动脉血液内的走向。由于卫先生的卵圆孔非常细小,第一次检查并未发现异常,医生让卫先生用力咳嗽几下,再检查,果然发现有一些小气泡出现在卫先生的左心房,也就是说当患者出现剧烈咳嗽等情况时,他的一部分血液并未通过肺循环,而是直接从右心房流到左心房,进入体循环系统,引起了患者的不适症状。

  据悉,经食管超声联合生理盐水超声造影检查是一种新的安全且检出率高的方法。利用该项技术,该院医生还为多例患者查实确诊了肺动静脉瘘这种少见的肺血管异常疾病。这类患者往往出现胸闷、抽搐、语言障碍症状,但不易明确原因,从而影响治疗,而该项技术解决了这一难题。(仁益)

[责任编辑:顾明]
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