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少女体内藏针医院说床位紧让等等 两天后戳到心脏

2014-07-03 08:51:19来源:现代快报
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   18岁的无锡少女小琳(化名)今年参加完高考后,在家尽情释放压力时,却不料发生意外,被一根缝衣针戳入胸部。2天后,这根3厘米长的针竟然扎到她的心脏。因为针插入太深,医生不得不切断她的一根肋骨开胸,取出长针,经过4个多小时手术,她终于转危为安。昨天,小琳到无锡第二人民医院请医生给伤口拆线。

  少女胸口藏针要手术,医院说没床让等等

   6月17日凌晨2点多,小琳看完电视回到房间刚上床,突然觉得左胸口一阵刺痛,居然不小心被一根缝衣针戳入胸部。由于扎得较深,起初她试图用手抠出针尾但没有成功,接着她又用刀片想把针“挖”出,岂料越陷越深,弄出了一厘米长的伤口还是徒劳。此时已是深更半夜,考虑到父母都已熟睡,她不忍心叫醒他们。

  直到早上7点多,住在隔壁房间的妈妈奚女士接到女儿打来的电话,她觉得很奇怪,“明明就在隔壁,为什么还要打电话?我到她房间一看,她已经疼得不能起身了。”奚女士查看针扎入的部位,已经看不到任何剩余在体外的部分。针从何而来?奚女士告诉现代快报记者,“可能是女儿前几天手工缝制布娃娃的时候不慎掉在床上的。”

  于是,奚女士连忙带女儿到离家最近的一家大型公立医院看急诊。拍摄胸片后,医生看到她左前胸确实有金属异物,于是请胸外科医生前来会诊,后者建议住院手术治疗。“但是他们联系了以后说没有病房,让我们回家等。我问医生会不会有危险,他们说没事的,有的人体内弹片留了几十年也没问题。就开了几针破伤风让她打,然后让我们回去了。”更令她不明白的是,急诊医生又在病历上写下“随诊”字样,“两个医生的处理态度也不一致,太轻描淡写了。”

  回到家,看到女儿疼得吃不下东西,奚女士放心不下,“听人说针在体内会游走,离心脏那么近,那会不会伤到心脏?”第二天,她又几次到医院要求住院手术,可是均因没有病床被拒绝。

  耽搁两天针戳到心脏,被迫“断骨开胸”

  两天后,也就是6月19日上午,奚女士带女儿来到无锡市第二人民医院胸外科就诊。心胸外科医生华军看着2天前拍的X光片,估测针离心脏有两三厘米远,准备局部麻醉后,在X光透视下为她取针。但尝试很快失败了,“针的实际位置比胸片显示的深得多,取不出来。”再拍CT进一步检查,发现针竟然已经刺入心腔,必须要实施开胸手术。

  当天下午1点多,小琳被全身麻醉推上手术台。第一步是要找到针在哪里?由于受伤部位的特殊性,医生必须在X光透视下寻找。由于射线对人体有一定伤害,华军和另一名医生让其他医护人员暂时离开手术室,两人一次次拍片、透视、比对定位点,整整寻找了1个多小时才确定了具体方位。由于位置太深,医生不得不切断了一根肋骨,方才打开胸腔,取出了这根长约3厘米的缝衣针。“当时针尖已经戳伤心脏表面,造成积血。如果不处理,1-2天后患者会有生命危险。”手术进行了4个多小时,虽然针被取出,但华军仍担心一旦针扎造成心脏穿孔,那接下来要进行更大的手术——心脏修补。好在最坏的情况没有发生,一周后小琳康复出院。华军说,休息几个月后,她可以和其他同伴一样正常生活、学习。

  一开始针就戳到心脏了?

  针在体内会游走

  虽然女儿捡回一条命,但奚女士仍心有余悸,“医生说,如果缝衣针扎到体内当天,只需要动个小小的外科手术取出就可以了,费用只要一两百元。现在做开胸手术花了2万多元不说,孩子还吃苦受罪。”

  这枚缝衣针是在体内游走了2天,才伤及心脏吗?华军证实,针在人体内会顺着肌肉游走活动,如果不在要害部位,通常经过2-3周后,针四周会形成异物包裹固定下来,所以有些人体内会留存针、钢丝、弹片等异物长达数十年。“如果患者被针、钢丝等异物扎入体内,一定要及时到医院就医取出。”

  这根针为什么“跑得快”?

  针离心脏近,跟着胸部肌肉运动

  短短2天时间,针为何会扎入心脏?“跑得快”是不是有什么剧烈运动,加速了针的运动速度?奚女士说,这两天女儿因为胸口疼痛,几乎没吃东西,整天躺在床上,并没有剧烈运动。华军认为,因为针离心脏太近,即使不剧烈运动,跟着人体胸部肌肉的收缩运动,针也会越陷越深。

  现代快报记者了解到,此前国内曾发生多起针扎入人体后游走的病例。重庆一男子曾被断针扎臀部4天后游走11厘米,针在体内又断成了3截,幸好没有伤及大腿附近的髋关节和股大动脉,否则会有生命危险。

  第一家就诊的医院有没有责任?

  卫生局:首诊医生应尽到告知义务

  昨天,小琳到二院请医生给伤口拆线。奚女士拿到出院小结等病历资料后表示,将到第一家就诊的医院问个明白:“当初没有及时取出针,造成这么严重的后果,医院是否要担责?”

  昨天,这家医院相关人士表示,奚女士至今没有向医院反映过相关问题。根据院方初步了解,小琳入院当天“神志清、精神可、呼吸平,无活动性出血”。当事医生曾反复关照患者家属转到其它医院手术。对这起事件医院将在进一步核实后给出回复。

  无锡市卫生局医政处相关负责人认为,首诊医院的医生对患者的病情应该有基本的判断和认识,既然医生诊断需要住院手术治疗,在没有病床的情况下,仍应该采取相应救治措施。同时,应当告知患者和家属,在等候手术期间可能产生的后果,如针很有可能会移位等。医生应当尽到告知的义务,对告知的重要内容,还应在病历中有所记录。否则如果上法庭,就有可能承担举证不利的后果。医院和医生可能要承担侵权责任。

  至于医生该不该安排小琳立即入院手术?这名负责人认为,这需要通过医疗事故技术鉴定,组织专家对病历和胸片进行审阅,少数服从多数意见,决定医生是否要承担医疗事故的责任。

   一位从医多年、不愿透露姓名的外科医生向现代快报记者表达了他的看法,“针扎入胸部有可能会造成气胸,让她随诊可能是有些大意了。现在各大医院都患者爆满,一床难求,通过这个病例,提醒我们的首诊医生,对病情应有准确的基本判断。对择期手术的患者,首先要尽到告知义务,患者有知情选择的权利。”

  新闻链接

  今年1月,丹阳连续发生两起“宝宝体内藏针”事件

  今年1月,镇江市丹阳后巷镇连续发生两起“宝宝体内藏针”事件。2014年1月7日,现代快报报道,后巷镇14个月大的男宝宝林林,肺部扎着一根针,差点刺着心脏,最后在南京市儿童医院通过手术,取出一根近5厘米长的缝衣针。几天后,1月10日,同是后巷镇,一个16个月大的男宝宝烁烁,左肾被一根针贯穿,在医院经过手术取出一根3.5厘米长的绣花针。

  同一个地方,差不多大的男宝宝,两件事仅隔几天,是巧合还是有人故意伤害?对此,镇江警方立案调查,不过至今,警方仍未向媒体通报案件调查结果。(记者 陆媛 文/摄)

[责任编辑:戈星]
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