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用了雾化激素会长不高?儿科专家:剂量很小,很安全

2019-07-17 09:48:00来源:江南晚报
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  “医生,我家小宝咳嗽时还带喘,是不是哮喘啊?”“医生,不要开雾化药了,听说里面有激素,孩子用了会长不高。”日常接诊中,江大附院(原无锡四院)儿科朱炜杰副主任医师发现,常有些“紧张万分”的家长会咨询以上问题,尽管他一遍遍耐心解释,但依然有人心存疑问。

  医生介绍,对于学龄前宝宝来说,不一定反复喘就是哮喘。小宝宝感冒喘息比较常见,往往表现为与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息(孩子既不是过敏体质,也没有家族过敏史),随着孩子长大,喘息发生的几率也越来越低,这类喘息就不是哮喘。经常喘息的宝宝如果有以下特点,如奔跑活动后会咳嗽或喘息、非病毒感染导致的间歇性夜间咳嗽、频繁发作性喘息、喘息持续至3岁以后等,则高度提示有哮喘可能。

  哮喘患儿雾化用的是激素药,会让孩子长不高?这也是最常见的误区之一。专家介绍,雾化全称“雾化吸入疗法”,即通过雾化装置将治疗药物分散成微小的雾滴或微粒,使其悬浮于气体中,进入呼吸道,以洁净湿化气道,实现局部治疗及全身治疗的目的。雾化用药物剂量很小,因为雾化是直接气道给药,一般为0.5-1毫克,只有全身给药的1%左右,且雾化给药后,肺部沉积仅为总量的15%左右,其他的主要在口咽部通过人体自然系统代谢掉了(代谢率为90%以上,几乎不积蓄也不通过血液),所以很安全。

  医生提醒,呼吸道感染是引起儿童哮喘发作的主要原因,因此控制好呼吸道感染对于哮喘患儿尤为重要。以哮喘性支气管炎为代表的反复喘息患儿存在不同程度的气道炎症反应和气道高反应性,糖皮质激素雾化吸入是最为重要的治疗方法,家长切不可听信谣言,拒绝治疗。(蓝田)

[责任编辑:冷雨]
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