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两次突发癫痫揪出脑胶质瘤元凶

2019-07-05 09:55:00来源:无锡日报
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  近日,一名40岁的女士突发浑身抽搐、口吐白沫,过了数分钟又慢慢恢复正常。在一个月发生两次这样的情况后,她终于被家人送进医院,经检查为颅内占位,术中确诊为脑胶质瘤。市人民医院神经外科主任、博士生导师邵君飞介绍,不要被癫痫的表象所迷惑,这是脑胶质瘤引起的脑皮质异常放电导致的继发性癫痫。

  经过头颅核磁共振检查,医生发现了这名女士颅内异常信号的占位病灶,高度怀疑为脑胶质瘤,经过显微镜下手术切除,病理确诊为脑胶质瘤。邵君飞介绍,在原发性脑瘤中,脑胶质瘤发病率位居首位。脑胶质瘤在发生之初通常没有典型症状,但由于脑胶质瘤往往长在功能区,随着肿瘤的不断增大,会表现出头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。头痛大多由于颅内压增高所致,伴随肿瘤长大,颅内压逐渐增高,压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜,从而产生头痛。呕吐是由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致,呈喷射状。视力下降是由于长期颅内压增高产生视乳头水肿所致。有许多病人以出现癫痫症状为首发症状。有些脑胶质瘤位于额叶者还可逐渐出现精神症状,如性格改变、淡漠、记忆力减退等。因此,一旦患者有上述症状,排除精神疾病后要高度怀疑是脑胶质瘤。

  邵君飞说,脑胶质瘤系浸润性生长物,它和正常脑组织没有明显界限,因此切除肿瘤对医生而言是莫大的考验,既要尽可能多地切除脑肿瘤,又要尽可能多地保留功能。因此,术中利用神经导航、荧光技术或超声技术,可精准定位和切除肿瘤。脑胶质瘤术后还要积极放化疗,并通过一些药物的增敏作用,进一步提高放化疗的效果。 (卫文)

[责任编辑:顾明]
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