本周连收3名毒蛇咬伤患者 医生提醒：受伤后先扎缚，用清水反复冲洗伤口很关键

　　“最近一周我们连续收治了3名被毒蛇咬伤的患者，而且都比较严重，这种情况实属罕见。”昨天，记者从无锡市第八人民医院动物致伤专科了解到，随着气温升高，蛇虫频出，从目前情况来看，无锡已进入蛇咬伤高发期。

　　无锡已进入蛇咬伤高发期

　　“我是在鸿声农田的田埂上被咬的，晚上走路看不清，估计是踩到了蛇，当下就感觉脚踝像被针扎了一下，发现是被蛇咬伤后，我姐夫电话告诉我先用绳子把脚踝扎住，然后马上去了医院。”昨日，记者在市八院见到了入院4天的黄某某。她回忆道，当时她先去的锡山人民医院鹅湖分院，又转去锡山人民医院，后得知八院有此蛇的血清，赶紧叫了120来到八院急诊。“当时我右脚踝已经肿得走不了路了，并且视物模糊，好在救治及时，现在已经好多了，再过三四天就能出院。”

　　“这3位患者都是被蝮蛇所伤，方言叫‘土灰蛇’，无锡绝大多数毒蛇咬人事件的‘罪魁祸首’就是它，少量为外来眼镜蛇及饲养银环蛇等毒蛇咬伤。”市八院外科主任曹嵘介绍，往年八院收治的蛇伤患者每年在六七十个左右，多发于夏、秋两季，今年的蛇咬伤高发期似乎提前了一些。此外，无锡境内的大部分蛇类为无毒蛇，一周之内连收3个毒蛇咬伤患者属实不多见。“不过，短尾蝮一般夜间在农田荒地活动，基本不会进入居民家中，也不会主动咬人，市民也不用太过担心。”

　　正确的早期处置很重要

　　“对于蛇咬伤患者来说，早期的正确处置非常重要，越早就医预后越好。”曹嵘介绍，蝮蛇毒为混合毒素类毒素，毒液具有血液及神经两层毒性，咬伤后伤口会出现疼痛及麻木感。“有些人会觉得出血不多，就不当回事，但伤口很快就会闭合发黑，肿胀明显，伤后1~6小时会呈现发热、胸闷、视物模糊、全身肌肉酸痛等症状，若救治不及时或治疗不当，患者可死于呼吸、肾、循环衰竭。”据了解，对于蛇咬伤来说主要是通过注射抗蛇毒血清进行治疗，八院早年与上海生物制品研究所等3家单位共同协作研制的抗蝮蛇毒血清对竹叶青蛇、烙铁头蛇咬伤均有效果，“我院是无锡唯一的救治中心，再加上传承下来的蛇伤方中药和完善的诊疗方案，只要市民及时就医，基本都可以痊愈。”

　　“随着媒体的不断科普和市民健康意识的提高，现在大家多多少少都知道了一些咬伤后的处理方法。比如要记住蛇的特征，曾经有患者拿着打死的蛇一起到医院来，这也是可以的，如果做不到就尽量拍个照片；比如要绑扎伤口、可以放血排毒等，大方向是对了，但细节处总有一些误区。”曹嵘解释，绑扎可用绳子或把衣服撕成布条在伤口近心端15厘米左右、肿胀部位上方进行，切记每隔20分钟放松2-3分钟，避免缺血导致局部发生坏死。“我们曾经就遇到过一位因扎太紧导致一脚趾坏死的病例。这次收治的3位患者都自行进行了扎缚，说明他们对伤后处理有一定了解，但扎的地方都离伤口太近，也没有定时松开。”

　　“我是大清早去拿钓黄鳝的笼子时被咬的，我用嘴给伤口吸毒，并扎了线才来的医院。”另一位患者许某某回忆着自己伤后的一系列处理方法。对此，曹嵘指出，用嘴吮吸伤口也是不建议的做法，如果患者存在口腔溃疡、牙龈出血等创口，可能会导致毒素进入血液。“如果市民随身带有茶杯，可对伤口作拔罐处理，利用杯内产生的负压吸出毒液。”对于大部分没有经验的市民而言，如果不慎被蛇咬伤首先应该怎么做？曹嵘表示，先扎缚，用清水反复冲洗伤口，并及时到有救治条件的医院就医，避免耽误时间而错过最佳救治机会。