新冠肺炎中医药防治方案，“无锡版”出炉

　　为了应对新形势下的新冠肺炎疫情，做好我市新冠肺炎中医药防治工作，近日，市卫生健康委、市中医药管理局组织市中医药防治专家组，结合我市实际情况，制定了最新版的《无锡市新冠肺炎中医药防治方案》。

　　方案由新冠肺炎预防方、新冠肺炎无症状感染者治疗方、新冠肺炎确诊病例治疗方案、新冠病毒感染者居家治疗常用中成药推荐、儿童中药内服治疗、中医药外用及非药物疗法防治法等内容组成。

　　“充分发挥龙砂医派疫病防治特色，遵循‘因人、因时、因地’原则，根据疫情的变化、证候及当前气候变化等情况，制定了此次的防治方案。”无锡市中医药防治专家组组长、无锡市龙砂医学流派研究院院长陆曙认为，对于疫病的防治，中医有着悠久的历史，中医认为“正气存内，邪不可干”，可以有效防护及提高人体内在的抗病能力，有益于疫病的防治。 

　　根据疫病防治原则，在预防方面，方案制定了适合冬季防治疫病的内服预防方。

　　据陆曙介绍，预防方可以帮助人体提高正气，抵御外邪，方子里有桑叶、菊花、桔梗、甘草、生酸枣仁、五味子、炮姜7味药组成，方子不大，药味不多，用量也平和，对普通人群有较好的普适性。

　　而对于幼儿、孕产妇、有基础疾病的特殊人群，则需要在专业医生的指导下使用。为此无锡市中医院也在互联网医院开设了“新冠预防中医门诊”，市民可以咨询用方。

　　“除了中药预防方，方案中也推荐了食疗预防方、足浴方、养生功法等综合防治法。”陆曙告诉记者，比如食疗方中的甘桔茶饮方，属于龙砂医派防疫的经方，药食同源，适合普通人群选用。有些人平时比较容易疲劳、易出汗、容易感冒，这类人可以用黄芪、五味子和粳米一起来煮粥食用。足浴、养生功法都适合平时居家保健，以提高机体的抗病能力。

　　如果真的感染了新冠病毒，方案对无症状感染者和确诊病例也给出了比较明确的治疗方案。陆曙表示，对于无症状感染者，方案结合感染者个人体质等具体情况，列出了A、B、C三个方子。

　　★A方，也就是冬季预防方的加量方，适用于无新冠肺炎临床表现且属于热性体质或见咽干鼻燥、口干喜饮、小便灼热、大便秘结等症情的感染者使用。

　　★B方，适用于无新冠肺炎临床表现且平时易肝气郁结或见口苦、咽干、咽痒、心烦、急躁、夜寐早醒、大便不爽等症情的感染者使用。

　　★C方，适用于无新冠肺炎临床表现且平时脾胃虚弱或见纳差、胃脘不适、大便黏滞等症情的感染者使用。 

　　陆曙提醒，如果患者出现了发热、咳嗽、咽痛等新冠肺炎十大症状，则属于确诊病例，这就需要根据国家第九版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》进行诊治。必要时，例如有严重基础疾病的老年人、普通型和重症病人等应该及时到医院就诊。

详细方子如下

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01

新冠肺炎预防方

　　内服预防方

　　方剂组成：桑叶6g、菊花3g、桔梗3g、甘草3g、五味子3g、生枣仁6g、炮姜3g。

　　用法用量：水煎服，每日1剂，分两次（早、晚餐后30分钟）服用；或加工代煎100ml/袋，每次1袋，每日2次。连服5-7天。特殊人群、有基础疾病者，需在专业医师指导下使用。

　　食疗预防方

　　根据中医药食同源原则，结合地域、时令特点，推荐以下食疗配方：

　　1.甘桔茶饮方：生甘草2g、桔梗3g、干姜1g、大枣2g，研粗末，沸水冲泡代茶饮，日1剂。每周服用3剂，连续1-2周。平时有咽喉不适等症状者更适合。

　　2.黄芪五味子粥：黄芪10g、五味子5g、粳米50g（根据个人稀稠口感调整）、大枣7个，水适量，熬粥食疗，每周服用2-3次。此为1人份，若多人食用，根据人数按此比例配置。平时易疲劳、易出汗、容易感冒者更适合。

02

新冠肺炎无症状感染者治疗方

　　  A方  

　　适用于无新冠肺炎临床表现，属于热性体质或见咽干鼻燥、口干喜饮、小便灼热、大便秘结等症，舌红苔薄或微黄，脉浮数者。

　　方剂组成：桑叶9g、菊花6g、桔梗6g、生甘草3g、五味子3g、生枣仁9g、炮姜3g。

　　用法用量：每日1剂，浓煎100ml/袋，每次1袋，每日2次。早、晚餐后30分钟以后服用，连服7天。

　　  B方  

　　适用于无新冠肺炎临床表现，平时易肝气郁结或见口苦、咽干、咽痒、心烦、急躁、夜寐早醒、大便不爽等症，舌淡红苔薄腻，脉细弦者。

　　方剂组成：柴胡15g、黄芩10g、姜半夏10g、生晒参5g（另煎兑入）、生甘草5g、炒白术10g、茯苓10g、猪苓10g、桂枝10g、泽泻15g、干姜5g、红枣10g、贯众10g、玄参10g、草果仁6g。

　　用法用量：每日1剂，浓煎100ml/袋，每次1袋，每日2次。早、晚餐后30分钟以后服用，连服7天。

　　  C方  

　　适用于无新冠肺炎临床表现，平时脾胃虚弱或见纳差、胃脘不适、大便黏滞等症，舌淡胖边有齿痕、苔白腻或厚腻，脉濡滑者。

　　方剂组成：炒白术10g、茯苓10g、姜半夏10g、厚朴10g、青皮10g、草果仁6g、车前子10g（包）、生甘草5g、生枣仁5g、玄参10g、干姜3g、生姜3g、大枣10g。

　　用法用量：每日1剂，浓煎100ml/袋，每次1袋，每日2次。早、晚餐后30分钟以后服用，连服7天。

03

新冠肺炎确诊病例治疗方案

　　参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》诊治。

04

新冠病毒感染者居家治疗常用中成药推荐

　　参照《关于印发新冠病毒感染者居家治疗指南的通知》（联防联控机制综发〔2022〕117号）

　　发热：金花清感颗粒、连花清瘟颗粒/胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、疏风解毒胶囊等。

　　咽干咽痛：六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊等。

　　恶心或呕吐：藿香正气水/胶囊等。

05

儿童中药内服治疗

　　儿童患者的中医证候特点、核心病机与成人基本一致，治疗参照成人中医治疗方案，结合儿童患者临床症候和小儿生理特点，辨证酌量使用。辨证分类参考成人方案，药物用量参照以下原则：1-3岁为成人剂量1/3，4-6岁为成人剂量1/2，6-12岁为成人剂量2/3。

06

外用防治法

　　 辟瘟香囊 

　　羌活、大黄、柴胡、苍术、细辛、吴茱萸，上六味药各等份，打粗粉，做香囊。置于室内通风处，或佩戴胸前，夜晚置于枕旁，根据气味浓淡更换，每个香囊最多使用1个月。既往有花粉、香水等过敏者慎用，并注意防止儿童误食。本方根据当前时令特点，以《理瀹骈文》辟瘟囊组方。外用药物禁止内服。

　　 穴位按压 

　　以龙砂开阖六气针法为指导，以大拇指代替针灸，按压厥阴、少阳、太阳、少阴4个部位，每个部位按压3-5分钟，以按压部位有酸、胀感为佳，隔日1次（按压部位见下图）。

　　 中药足浴 

　　1.足浴方：桂枝、艾叶、金银花、薄荷、陈皮、紫苏叶各10克。

　　2.用法：将上述药物装入纱布袋中，扎紧口，放入足浴盆内，先用热水浸泡5分钟，再加入温水调至40℃左右。足浴前要松驰身心，舒解压力，每日1次，每次10～20分钟，以微微出汗为宜。

　　健身功法操

　　1.调身：两脚左右分开，间隔与肩同宽，头端正，腰直、含胸，膝松，两臂抬起微曲，手指自然张开，在胸前或小腹前作抱球状成站桩抱球式。

　　2.调心：口微闭，舌顶上腭，双目微闭，面带微笑，身心便会渐入心静神怡的状态。

　　3.调息：先随意吸一口气入腹部，再用嘴细细、慢慢均匀地吐出，全身随之放松，感觉腹部变得松软。再用鼻细、慢、匀地吸气，小腹四周觉渐渐饱满，停止吸气2秒钟后再短吸一下，立即将气徐徐呼出。即为呼、吸、停2秒、短吸的呼吸方式。

　　4.收功：练功15分钟即可收功。勿睁眼，抬起头，双手在胸前相搓10余次，再双手梳头若干次，睁开眼。双手握拳上举伸伸腰，深吸一口气，徐徐呼出，随之双手松开放下。

　　每日做1-2次，每次20分钟左右，可起到调节阴阳平衡、促进身心健康的作用。

　　也可选用八段锦、太极拳、五禽戏等其他传统养生功法。

　　来源：市卫生健康委中医药管理处、市中医医院、无锡日报

　　记者：葛惠

　　图片：摄图网