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复杂手术面临切肾风险,医生操纵“达芬奇”成功保肾

2020

09/25

10:03

来源

无锡观察 无锡日报 无锡新传媒网

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  双肾盂畸形、下半肾重度积水、结石、感染……最近,无锡市人民医院泌尿外科接诊了一位病情严重的患者王女士。在进行保守治疗3周后,她主动找到医生,想要借助机器人手术彻底治疗顽疾。摆在医生面前的,是难度较大的半肾切除手术,刀开不好,甚至肾脏都要切掉。幸运的是,有了“达芬奇”的超强辅助,手术成功完成,这也是市人民医院第100台机器人手术。

  王女士今年47岁,因为一直感觉腰背酸痛,在其他医院做了CT检查,被诊断为肾囊肿。一段时间的治疗后,她的症状没有改善,于是来到市人民医院就诊。经过造影检查,医生发现她的双肾盂问题严重,“正常肾只有一个肾盂,双肾盂畸形就像一个肾脏内互不相通的两个房间,患者其中一个房间出口不畅堵塞,导致下半肾重度积水,引发感染,还长了结石。”该院泌尿外科王志荣主任医师说,这种情况通过保守治疗可暂时控制,可避免病情复发还是要做手术。不过,针对她病情的半肾切除术在泌尿外科是难度较大的手术,比一般的肾癌手术要难开得多。最终王女士选择保守治疗,医生为她做了穿刺引流,控制好了炎症。

  就在3周后,王女士再次来到医院,想用最先进的机器人手术,最大程度保住自己的肾脏功能。此前,该院泌尿外科已经开展了数十例机器人辅助前列腺癌、膀胱癌根治(+原位回肠新膀胱)、肾盂癌、肾门部肿瘤保肾等复杂手术,“手术越复杂、难度越大,越能体现出机器人的优势。”王志荣说,部分患者对机器人手术有所了解,接受程度也越来越高,他们希望借助先进的医疗技术,获得更好的治疗效果。充分沟通、详细准备后,9月16日,机器人辅助下的半肾切除手术开始了。王志荣和手术团队小心翼翼将病灶周围的血管分离清楚,因为术中需要阻断血流,阻断时间越短,肾脏功能保留越好。借助机器人的祼眼三维高清晰立体图像、可540度旋转的灵活机械臂,王志荣看得更清,他熟练操纵机械臂切掉积水实质,剥离集合系统,精准缝合底部血管和伤口,完整封闭肾脏创面。凭借丰富的腹腔镜手术经验,2个小时后,手术成功了。

  近日,王女士恢复良好,顺利出院。“‘达芬奇’不仅让手术做得更精准、更安全,还缩短了手术时间,减少并发症,让患者更快恢复健康。”王志荣说。(蓝田)

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